专家随筆(bǐ)

我是精神病人吗?——他(tā)的心灵在声泪俱下地哭诉


 

陈伟业(化名),男,50岁,30年前被诊断患精神分(fēn)裂症,此后一直接受药物(wù)治疗。无意中看到了我写的书,特地从外地来找我做心理(lǐ)咨询心理(lǐ)治疗与催眠心理(lǐ)治疗。

伟业讲述:1977年,“文(wén)革”结束后恢复了高考,我积极报名参加考试,非常勤奋刻苦,但还是没有(yǒu)考上,我感觉有(yǒu)很(hěn)多(duō)人瞧不起我。又(yòu)因為(wèi)报名时在“家庭成分(fēn)”一栏,我本来应该填写“中农”的,但我父亲叫我填“干部”,我听从父亲的安排,但过后总感觉这样做是在欺骗组织,心里既害怕恐惧又(yòu)自责内疚,精神很(hěn)紧张,晚上睡不着觉,头脑里有(yǒu)很(hěn)多(duō)很(hěn)多(duō)解不开的结。

最后想到“一切东西都可(kě)以分(fēn)為(wèi)两大类:唯物(wù)主义与唯心主义”。这时突然脑子里灵光一闪,想到“唯物(wù)主义可(kě)以与唯心主义相结合,统称‘物(wù)心主义’”。至此,我头脑中觉得一切问题都可(kě)以解释了,越想越觉得自己发现了真理(lǐ),越想越兴奋,高兴得与周围的人分(fēn)享我的快乐。可(kě)是我周围所有(yǒu)的人,包括我的父亲母亲,都认為(wèi)我得了“精神病”,父亲把我送进了精神病院,在那里住院半个月。最后母亲说服父亲签字“自动出院”,把我从精神病院领了出来。

从此在父亲严格控制下,我天天中午、晚上服药。服药有(yǒu)半年多(duō),之后去单位上班。但因服药的缘故,睡眠时间很(hěn)長(cháng),早上起不来,不能(néng)按时上班,故自行停了药。但停药后出现药物(wù)戒断反应,情绪烦躁不安,又(yòu)被送进精神病院。从那时起,我反复进出精神病院,进院的原因一般都是停药,现在我还在服用(yòng)较大剂量的“维持量药物(wù)”。我现在50岁了,已病退。病退工资很(hěn)有(yǒu)限,现在我们一家人生活很(hěn)艰难。

我想向您请教的是,我当初夜里睡不着觉,思考许多(duō)问题,后来突然头脑中一亮:“唯心主义与唯物(wù)主义可(kě)以结合”,这是不是“精神分(fēn)裂症”的开始?我实质上是不是精神病人?為(wèi)什么后来一停药就不正常呢(ne)?我的“病”能(néng)治好吗?以后可(kě)以停药吗?

答(dá)案:不是精神分(fēn)裂,完全可(kě)以治好,可(kě)以停药,只是不能(néng)突然停药,因為(wèi)突然停药会出现药物(wù)戒断反应。

伟业在“文(wén)革”后参加高考,因為(wèi)没有(yǒu)考上,他(tā)的感受是:“很(hěn)多(duō)人瞧不起我”。这种感受给他(tā)带来很(hěn)大的心理(lǐ)压力。涉及填表,第二重压力又(yòu)来了:他(tā)的家庭成分(fēn)本是“中农”,父亲却让他(tā)在家庭成分(fēn)一栏填上“干部”。这让伟业有(yǒu)一种“欺骗组织的感觉”,因而他(tā)心里“既害怕恐惧又(yòu)自责内疚”,為(wèi)此“晚上睡不着觉”。他(tā)在痛苦情绪中拼命挣扎,像一个落水的人,总想找到一种方式从中走出来,这时他(tā)抓住了一根救命稻草(cǎo)——“物(wù)心主义”。

我们怎么看“物(wù)心主义”?对于周围的人来说,它当然很(hěn)不现实,很(hěn)不正常,但对于陷入焦虑的当事人来说,却是让他(tā)脑中一亮的“真理(lǐ)”。然而,这个“物(wù)心主义”也是一种应激反应,并不是固定不变的妄念,它跟当事人一时无法摆脱的困境联系在一起。我们可(kě)以设想,在当时的情景之下,如果当事人得到来自环境的情感支持,如安慰、接纳,使他(tā)的情绪得到疏导,进而帮助他(tā)找到现实的应对策略,他(tā)就会很(hěn)快度过这个受到事件冲击而产生的负面情绪状态。可(kě)惜的是,他(tā)被父亲送进精神病院,在那里被诊断為(wèi)“精神分(fēn)裂症”,这诊断就等于把当事人的问题固定下来了。自此,当事人开始了药物(wù)治疗和反复住院的治疗史,而也成了他(tā)的生活史。

当事人的父亲做了三件事:(1)在孩子填表的时候,建议他(tā)在成分(fēn)一栏里填“干部”,这给当事人造成心理(lǐ)上的压力与冲突;(3)在服药问题上,对当事人“严格控制”。父亲的所作所為(wèi),当然出于良好的动机,他(tā)要求孩子填“干部”,是希望孩子政审过关,有(yǒu)一个好的前途;他(tā)把孩子送进精神病院,是為(wèi)了孩子尽快得到医治;他(tā)监督孩子吃药,是為(wèi)了让孩子不至于“犯病”。

但我们也可(kě)以这样理(lǐ)解:父亲这些行為(wèi)正是导致孩子“生病”,并且终生得不到真正的医治。可(kě)以猜想,这是一个太过强大、强制、刚愎自用(yòng)的父亲,在儿子的成長(cháng)过程中,他(tā)可(kě)能(néng)给儿子造成了長(cháng)期的心理(lǐ)压抑,导致儿子的自我太弱,表现為(wèi):面对现实困难,会过于敏感,反应过度,太在乎周围人的看法,太容易受到环境的牵制,在做出决定的时候,太容易受到他(tā)人的控制(如父亲的操纵)。

精神病治疗有(yǒu)一套诊断标准,而且是由掌握这套诊断标准的权威医生操作。但是,这套权威系统就是真理(lǐ)吗?生命何其珍贵,生命现象何其复杂,就用(yòng)这一套固定的、标准化的“真理(lǐ)”进行对号入座般的处理(lǐ)吗?“物(wù)心主义”与当事人遭遇高考失败的刺激有(yǒu)关系,当时,他(tā)陷入心理(lǐ)危机,出现惊恐、焦虑、茫然无助的情绪反应,他(tā)试图寻求一种方式把自己从这种困境里拔出来,但他(tā)找到的不是一条现实的路,而是一种不现实的解决之道,它的确具有(yǒu)一定的妄想性质。因此,精神病医生把“物(wù)心主义”诊断為(wèi)“精神分(fēn)裂”。让这个人一辈子吃抗精神病的药,让他(tā)不能(néng)像一个正常人一样实现自己的人生价值,这人道吗?

在当事人当时的理(lǐ)解里,“物(wù)心主义”是“唯物(wù)主义”与“唯心主义”的结合。如果我们进入一个更开阔的视野,这也可(kě)能(néng)是一种全新(xīn)的理(lǐ)论體(tǐ)系,那它与“精神分(fēn)裂”就没有(yǒu)任何关系了。在文(wén)學(xué)中有(yǒu)这样一个问题:浪漫主义文(wén)學(xué)和现实主义文(wén)學(xué)可(kě)不可(kě)以结合?问这个问题的人不是精神科(kē)医生,也不是心理(lǐ)治疗师,而是文(wén)學(xué)教授。不管回答(dá)“可(kě)以结合”或“不可(kě)以结合”,都不会被诊断為(wèi)患了精神分(fēn)裂症或关进精神病院。相反,如果讲出一套“可(kě)以结合”或“不可(kě)以结合”的道理(lǐ),还会被看做是有(yǒu)理(lǐ)论思考能(néng)力的人。

即使“物(wù)心主义”是一个“妄念”,具有(yǒu)精神分(fēn)裂的性质,也不一定就那么可(kě)怕。可(kě)怕的是,当事人从20岁就被送进精神病院,被诊断為(wèi)“精神分(fēn)裂症”,并且自此在父亲监管下長(cháng)期服药,30年靠药物(wù)控制,“症状”没有(yǒu)得到真正有(yǒu)效的控制,当事人的生命效能(néng)却受到抑制,活得很(hěn)压抑,很(hěn)低落,心有(yǒu)不甘而又(yòu)无可(kě)奈何。以至于到了50岁,他(tā)还在问:“我实质上是不是精神病人?我可(kě)以停药吗?我的病可(kě)以治愈吗?”面对这些问题,一个医治者的心都会发抖。




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