求助者（28岁患吞咽口水强迫症男生）：别人吞咽口水不害怕被人听到，是因為(wèi)别人的口水不多(duō)。而我的口水很(hěn)多(duō)，所以吞咽口水就会发出声音。我害怕别人听到我吞咽口水的声音，所以不敢大胆地吞口水，总是要小(xiǎo)心翼翼地吞咽口水，但这样人会很(hěn)紧张不自然，害怕别人看到后认為(wèi)我是神经病。因為(wèi)这个问题，我尽可(kě)能(néng)逃避社交场合，不敢恋爱，我现在都三十岁了，迫切想治疗好这个问题，像别人一样正常地工作生活交往。

咨询师：你第一次害怕别人听到你吞咽口水的声音是在中考的考场上，之前从来没有(yǒu)关注这个问题，為(wèi)什么会出现这个问题？这个害怕的能(néng)量是怎么转化来的？害怕别人听到自己吞咽口水的声音有(yǒu)什么好处或意义？你现在总结一下。

求助者：因為(wèi)当时我对中考过度重视过度在乎了，我哥(gē)哥(gē)是考上重点高中的，我不能(néng)比哥(gē)哥(gē)差，如果考不上重点高中，在离家近的普通高中读书就必须交學(xué)费，然后父母会对我非常失望，我自己也会很(hěn)没面子。
有(yǒu)几个老师对我期望很(hěn)高，如果我考不上重点高中，这些老师肯定会非常失望，这是我接受不了的事情。总是想着如果考不上重点高中的可(kě)怕后果，让我非常痛苦难受，于是我的潜意识就会自动地转移害怕的内容，由害怕考不上重点高中转移到害怕别人听到我吞咽口水的声音，同样是害怕的能(néng)量，这个能(néng)量从一种形式转变成另一种形式。害怕别人听到我吞咽口水的声音，虽然也会痛苦，但痛苦轻一点，而且我可(kě)以通过小(xiǎo)心翼翼地吞咽口水让别人听不到，有(yǒu)一点自我撑控的感觉。

咨询师：如果当时是怎样的學(xué)习心态，就不会出现吞咽口水强迫症？

求助者：如果读初中的时候，我能(néng)制定具體(tǐ)的學(xué)习计划，把考上重点高中所需要撑握的知识牢牢地撑握好，让考上重点高中的信心很(hěn)强，我就不会那害怕了。不那么害怕，就不会出现吞咽口水强迫症了。或者是愉快地接受最坏的结果，尽力就行，万一考不上重点高中，就读普通高中，允许和接受别人暂时对我失望，把悲痛化為(wèi)力量，默默地努力，争取高考成功。如果有(yǒu)这样的心态，我也不会出现吞咽口水强迫症。

咨询师：中考结束后，压力降低了，于是你的吞咽口水强迫症也就缓解了，但高中的时候為(wèi)什么再次出现呢(ne)？原因是什么？怎样才可(kě)以避免？你自己总结一下。

求助者：上高中三个月之后，我的吞咽口水强迫症又(yòu)复发了，原因是學(xué)习压力又(yòu)大了。因為(wèi)在初中的时候，老师為(wèi)了提高升學(xué)率，不让我们學(xué)副科(kē)（如地理(lǐ)历史之类的副科(kē)）。但是读高中的时候，得重新(xīn)學(xué)这些副科(kē)，很(hěn)多(duō)同學(xué)是在别的學(xué)校读书的，他(tā)们已经學(xué)过这些副科(kē)了。跟同學(xué)相比，我的學(xué)习任務(wù)更重，學(xué)习压力更大，于是我害怕學(xué)不好，害怕高考不成功，最后潜意识又(yòu)自动寻找借口或理(lǐ)由了。
再次出现吞咽口水强迫症是潜意识逃避责任的借口，万一我的成绩不好了，万一我考不上大學(xué)了，不是我不努力學(xué)习的原因，不是我笨的原因，是口水太多(duō)这个疾病害了我。如果当时我把这个事情跟更多(duō)的朋友或同學(xué)分(fēn)享，如果当时找多(duō)个老师询问或辅导，也许我就不会钻到牛角尖里越钻越深了。

咨询师：如今你还害怕别人听到你吞咽口水的声音吗？

求助者：还是害怕。

咨询师：你听不到别人吞咽口水的声音，為(wèi)什么别人能(néng)听到你吞咽口水的声音？

求助者：因為(wèi)我長(cháng)年累月关注吞咽口水的问题，导致口水分(fēn)泌过多(duō)了。别人口水不多(duō)，不必害怕被人听到。而我的口水多(duō)，容易被别人听到，所以必须小(xiǎo)心地吞咽。

咨询师：你认為(wèi)只要口水多(duō)，吞咽口水的声音就一定大，而且这时吞咽口水的声音能(néng)大到别人可(kě)以听到的程度，是这样吗？

求助者：是的。

咨询师：我们来做一些试验看看，你先把手机放在离你喉咙旁边录音，然后再把手机分(fēn)别放在离你10、50、100公分(fēn)的距离录音，尽可(kě)能(néng)用(yòng)力地吞咽口水，然后仔细听听，看看是否能(néng)听得到吞咽口水的声音。

求助者：我放在喉咙旁边录音，能(néng)听到一点吞咽口水的声音。

咨询师：你的喉头与你的耳蜗的距离只有(yǒu)2公分(fēn)，我们正常的人际相处的距离是100公分(fēn)，最短也有(yǒu)50公分(fēn)，距离扩大了那么多(duō)倍，你认為(wèi)还有(yǒu)可(kě)能(néng)听得到吗？

求助者：我还是害怕万一能(néng)听得到。

咨询师：在中考之前，你也是一样的吞咽口水，那时為(wèi)什么不害怕被别人听到？

求助者：因為(wèi)我根本不关注吞咽口水这个事情。

咨询师：这句话说得很(hěn)好，我们的周围有(yǒu)一些非常微小(xiǎo)的声音，如吞咽口水的声音、呼吸的声音、挠痒痒的声音、搓手的声音等，特别是吞咽口水的声音，除了吞咽口水强迫症患者之外，没有(yǒu)人会去关注这个事情的，因為(wèi)没有(yǒu)任何意义。人通常会关注什么事情？会关注那些奇怪的奇特的事情，会关注那些好玩的有(yǒu)趣的少见的事情，会关注那些能(néng)给自己带来好处的事情，会关注明星或公众人物(wù)的事情，会关注给自己带来伤害的事情。你过度关注吞咽口水的事情，理(lǐ)由是什么？

求助者：我过度关注这个事情，是因為(wèi)这个事情可(kě)能(néng)给我带来伤害，因為(wèi)被人听到我吞咽口水的声音，会让我非常没面子。

咨询师：只有(yǒu)吞咽口水强迫症的人，才会认為(wèi)让别人听到自己吞咽口水的声音是一种没面子的会受伤的事情。在强迫症中，大概1000例强迫症患者中才出现一例吞咽口水强迫症。正常人完全不关注这个事情，所以连自己吞咽口水的声音都听不到，怎么可(kě)能(néng)听到得你吞咽口水的声音？如果万一遇到某个像你一样的吞咽口水强迫症，他(tā)也非常用(yòng)心地倾听你吞咽口水的声音，而且万一被他(tā)听到了，也没什么呀，你们是同病相怜，不必要害怕呀。

求助者：这样想确实没必要害怕哦。

评论：正常人会想：“人人都有(yǒu)口水，人人都会吞咽口水，就算发出声音，又(yòu)不是你一个人发出声音，别人也会发出声音的呀。既然人人都是这样，為(wèi)什么要害怕呢(ne)？”
他(tā)会跟你辩解：“我自己吞咽口水的时候，我都清楚地听到我吞咽口水的声音，所以别人应该能(néng)听得到。另外我因為(wèi)口水特别多(duō)，所以我吞咽口水的声音就会特别大，更容易被听到。而且我还发现别人用(yòng)怪怪的眼神看我，好像在说：‘这人怎么怪怪的，好像神经病一样。’”
如果你再跟他(tā)辩论：“你自己听到你自己吞咽口水的声音很(hěn)正常呀，因為(wèi)你的嘴巴离你的耳朵近嘛，所以能(néng)听得到。而你的耳朵离别人的嘴巴遠(yuǎn)，所以听不到。”

他(tā)就辩解：“如果我非常仔细地倾听，我也能(néng)听到离我近的人吞咽口水的声音，所以我觉得别人能(néng)听到我吞咽口水的声音是有(yǒu)可(kě)能(néng)的，所以我的担心也是有(yǒu)道理(lǐ)的。”
你再问：“就算别人很(hěn)认真地倾听，能(néng)听到你吞咽口水的声音，又(yòu)怎么样呢(ne)？你又(yòu)不妨碍别人？”
他(tā)就辩解：“我会影响到别人，因為(wèi)我很(hěn)容易紧张，我紧张的情绪会影响到别人。还有(yǒu)我因為(wèi)口水太多(duō)，总是要吞咽口水，我不想让别人看到我总是在吞咽口水。还有(yǒu)嘴巴有(yǒu)口水太多(duō)，导致我说话就像嘴巴里含着什么东西一样，说话很(hěn)不自然。”
如果你说：“既然这是事实，你就接受事实吧。”
他(tā)说：“我不能(néng)接受这样的事实，為(wèi)什么别人都好好的，就只有(yǒu)我这样？因為(wèi)这个原因，我至今女朋友都没有(yǒu)，我一定要克服这个问题，否则我的人生就完蛋了。”

怎么治疗这个问题呢(ne)？首先要让他(tā)意识到，他(tā)自己能(néng)听到自己吞咽口水的声音，其实别人几乎是听不到的，因為(wèi)别人离他(tā)嘴巴的距离遠(yuǎn)。就算极少数离他(tā)很(hěn)近的人用(yòng)心倾听能(néng)听得到，这样的人跟他(tā)是同类，也是吞咽口水强迫症患者，不必介意。

然后帮助他(tā)找到让他(tā)口水变少的办法。既然口水变多(duō)是由于不断暗示导致的，長(cháng)期关注口水，口水自然就多(duō)啦。如果不断地给自己口干的暗示，很(hěn)快口水就少了。人完全可(kě)以通过改变自己的想法或观念来改变自己的情绪感受或生理(lǐ)活动。
比如对自己暗示：“我会不会口干呢(ne)？我害怕我会口干，我在想，到底吃什么东西容易口干？口干是什么感觉？如果口干了，渴白水舒服还是喝(hē)饮料舒服？”经常这样暗示，口水多(duō)的毛病就解决了。